執業藥師輔導：他汀類藥調血脂作用

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　　調血脂作用

　　在治療劑量下，降低LDL-C的作用最強，TC次之，降TG作用很小，HDL-C略有升高。

　　呈劑量依賴性，約2周出現明顯療效，4～6周達高峰，長期應用可保持療效。

　　機制：

　　●他汀類具有與HMG-CoA相似的結構，和HMG-CoA還原酶的親和力高，對該酶發生競爭性抑制，使Ch合成受阻，血漿Ch濃度降低；

　　●通過負反饋調節，導致肝細胞表面LDL受體代償性增加、活性增強，使血漿LDL降低。導致VLDL代謝加快，肝臟合成及釋放VLDL減少，導致VLDL及TG相應下降。

　　●HDL的升高，可能是由于VLDL減少的間接結果。

　　各種他汀類藥物與HMG-CoA還原酶親和力的不同，所以調脂的效應各異。