執業藥師考試綜合輔導：山莨菪堿
2020.02.15
發布者：寧波碩學教育
[應用] 1、解除平滑肌痙攣：胃腸絞痛 > 膀胱刺激癥 > 膽絞痛和腎絞痛（膽、腎絞痛常與鎮痛藥哌替啶合用） 2、抑制腺體分泌：（1）全身麻醉給藥；（2）嚴重盜汗和流涎癥； 3、眼科：（1）虹膜睫狀體炎；（2）檢查眼底；（3）驗光配鏡：使調節麻痹、晶狀體固定。現已少用，僅兒童驗光時用。 4、緩慢型心律失常：竇性心動過緩、竇房阻滯、I、II度房室傳導阻滯。 5、感染性休克：暴發型流腦、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。 6、解救有機磷酸酯類中毒。 [不良反應] 1、副作用：口干,心悸,視力模糊等。 2、過量中毒：幻覺、譫忘、精神錯亂、高熱、嚴重時可中樞興奮轉入抑制，昏迷,血壓下降,呼吸抑制. 中毒解救藥:毛果蕓香堿，新斯的明，毒扁豆堿。 當解救有機磷酸酯類中毒而用阿托品過量時，不宜用新斯的明和毒扁豆堿。 山莨菪堿（654，Anisodamine,654-2為人工合成品） [作用] 與阿托品比較 1、解除內臟平滑肌和血管痙攣 稍弱 2、抑制唾液分泌、散瞳 1/20～1/10 3、中樞興奮 很弱（不易通過血腦屏障）
